한때 질내삽입에 충분할 정도의 강직도를 되도록 오랫동안 유지할 수 있는 능력이
남성력의 잣대로 이용된 적이 있었다. 일단 질내로 진입할 수 있는 음경 강직도를
형성하기만 하면 사정의 타이밍은 별 문제가 되지 않는 것이다. 오히려 가급적 빨리
사정하는 것이 신체적으로 우월하다고 여겼다.
속사(速射)는 동물세계에서 왕성한 번식력을 발휘하여 종(種)을 영속시키는데 유리한
생리현상이라는 것이다. 성적 쾌락은 남성만의 몫이며 여성은 오직 생식용이라는
쇼비니즘적 견해를 합리화한 잘못된 발상이었다.
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사람은 누구나 즐겁고 유쾌한 분위기를 지향한다. 어떤 행위나 분위기에서 비롯되는
느낌이 즐거운 것이라면 더욱 그 순간을 연장하여 가급적 오랫동안 소유하기를
희망하는 것이다.
성행위에서 빚어진 쾌감은 두 말할 나위도 없다. 그러나 성적쾌감은 완전 자동화된
생리기전에 의해서 만들어지기 때문에 인위적으로 조절하기가 무척 어렵다. 실제로
남자의 75%는 발기된 음경을 질내에 삽입한지 2분 이내에 사정한다. 사정의 쾌감을
느끼는 시간은 불과 8∼9초, 일생 동안 몰두한 섹스로 얻어낼 수 있는 그 기막힌
쾌감은 평생을 합쳐봐야 18시간 정도이다. 남자는 그 18시간을 위해 평생을 태우며
산다. 그래서 남성들은 성적 쾌감을 '좀더 강하고 좀더 오랫동안' 간직하기 위 해서
안간힘을 쓰는 것이다.
잔잔한 쾌감의 미풍, 그러다가 숨 막힐 듯이 격렬한 폭풍우가 불면 이내 사정이라는
대폭발이 일어나고 만다. 남성은 이와같은 성의 생리현상에 감히 덤비며 대항할 수
없는 무기력한 한계를 느끼곤 한다. 물론 쾌감을 더욱 오랫동안 확보하고 싶은 욕심의
발로 이지만 말이다.
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조루증의 의학적 정의는 아직까지 정립되지 않았다.
여성의 질내 삽입 후 90초 이내에 사정해버리는 남성,
질내 삽입 후 이어지는 왕복 행위의 횟수가 15회 이내에 사정하는 남성,
남성 자신의 의지에 반하여 사정해버리는 남성,
여성 파트너가 더 원하는데도 사정해버리는 횟수가 전체 성교 횟수의 절반을
넘는 경우를 조루라고
말하고 있다.
이처럼 학자에 따라 조루의 개념이 다른 것은 조루의 의학적 기준을 설정하기가 그
만큼 어렵기 때문이다. 질내 삽입에서 사정까지의 시간을 조루의 기준으로 설정하는
것 보다는 섹스에 참여한 남녀 당사자 상호간의 만족도를 조루의 지표로 삼는 것이 더
타당할 수 있다. 그러나 상대 여성도 개인에 따라, 또 상황에 따라 성적 감흥의 정도
가 달라지기 때문에 여성의 성적 만족도를 조루의 기준으로 설정하는 것도 무리가
있다.
어쨌든 성행위시에 만족할 만한 시간동안 사정 현상을 지연시킬 수 없는 상태를
조루라고 하며 이 만족할 만한 시간의 길이는 개인에 따라 모두 달라서 일정한 수치로
기준을 정하기 어렵다. 성 관계시의 여러 가지 상황을 고려해 조루증의 판단 기준으로
삼아야 한다.(말로는 쉽지만 이것 역시 사실상 객관적인 정의가 어렵다. 따라서
조루는 결국 환자의 주관적인 판단에 의지하여 판단하는 경향이 있다.)
정상인의 경우에도 가끔 조루현상을 경험한다.
장기간 금욕 상태에 있는 남자는 정액이 가득 차 있어 약간의 성적 자극만으로도
쉽게 사정해버린다.
이런 현상은 나이가 젊을수록 빈발한다. 젊을 수록 다량의 정액이 짧은 시간내에
생성되기 때문이다.
또 새로운 상대와 정열적인 정사를 갖게 되면 심리적으로 성적 흥분이 지나쳐서
쉽게 사정할 수도 있다.
남성의 사정 메카니즘은 순간적이긴 하지만 두 단계를 거쳐
이루어진다. 음경피부에 분포되어 있는 무수한 감각 센서에서 성
정보를 포착하면 이 메시지를 즉시 신경이라는 유선통신 수단을 통해
대뇌에 있는 관제탑에 보낸다. 관제탑에서는 즉시 핫라인을 빌려
전립선, 정낭, 정관팽대부 등과 같은 성부속 기관에 수축을 명령한다.
이들이 수축되면 정액을 쥐어짜내어 후부요도로 밀어낸다.
후부요도에 있는 감각 센서가 이 상황을 감지한 순간, 방아쇠를
당겨 총구에서 탄환이 솟구쳐 발사되는 순간적 반사현상이 사정이다.
이와같은 사정의 생리현상은 모두가 한순간에 자율적으로 연달아
일어난다. 즉, 사정현상은 단계적으로 정확한 시차에 따라 진행되는
일련의 성생리 현상이다.
발기된 음경이 질내에 삽입되면 사정회로가 작동되기 시작한다.
음경피부의 감각기관이 전기회로에 연결되어 질 내부의 뜨거운 정도,
느껴지는 마찰, 질이 감싸는 힘, 질 내부의 척수에 있는 성상담
중앙부서로 보고한다. 현장보고를 받은 중앙부서에서는 음경으로
뜨거운 피를 흘려보내 감각기능을 더욱 예민 하게 하고 척수의 신경
에너지를 높여 긴장을 더욱 고조시킨다. 동반되는 다른 성적 자극,
예컨데 시각. 촉각등도 모두 이 회로에 연결되어 성감이 증폭되다가
드디어 풍선이 파열하듯 마침내 폭발 하는 것이 사정 현상이다. 신경
에너지가 분출되면서 연쇄반응이 시작, 아주 순간적으로 방광의
출구가 자동 폐쇄되어 정액과 소변이 섞이지 않도록 한다. 전립선,
정낭, 고환등에서 나온 분비물 이 즉석 혼합된다. 골반 근육이
수축하여 음경이 질 안으로 깊숙이 들어가며 동시에 등이 휘어지며
온몸을 앞으로 밀게 되는 것이다. 이 사정의 순간에는 음경을 싸고
있는 좁은 질내 공간 이외의 세상은 존재하지 않는다. 강력 펌프가
작동되어 정액을 질 안으로 뿜어낸다.
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|조루의 원인|
조루증은 남성 성기능 장애 가운데 가장 흔한 사정장애다. 조루증을
심인성 원인과 기질성 원인으로 분류하는 학자도 있다. 전립선이나
방광의 염증은 조루증의 기질성 원인으로 알려져 있다. 심리적
갈등이나 걱정거리(anxiety)가 많으면 사정 절박감을 감지하는 능력이
떨어져 사정 조절력을 상실, 조루 현상을 초래한다.
조루를 조속 사정을 해야만 하는 성교습관이 고착된 것 이라고 주장
하기도 한다.
남의 눈을 의식해야만 하는 환경에서 주변 동정을 살피며 쫓기듯
서둘러 끝내는 섹스 습관이 반복되어 굳어지면 조루의 찬스가
많아진다는 것이다.
발기부전증에서처럼 스트레스가 걱정과 같은 심리적 갈등이 있을
때에는 성행위에서 비롯되는 육체적, 정신적 쾌감을 분산시키고
방해하며 고감도 성적 감흥을 유지하는 능력이 떨어지기 때문에
극치감의 정도도 정상인에 비해서 감소된다.
조루증과 발기부전증이 함께 동반된다는 사실은 잘 알여져 있다.
발기상태가 불량한 사람들은 발기된 상태에서 빨리 성행위를
끝내려는 습관 때문에 조루증으로 굳어질 수 있으며 조루가 심한
사람은 성행위에 대한 자신감이 결여되어 나중에는 발기부전증으로
비화되는 경우도 있다.
그러나 사정현상은 음경발기 현상과는 전혀 별개의 성기능이다.
따라서 발기는 잘 이루지만 사정이 안되는 경우가 있고 발기 상태가
불량하더라도 정상적인 사정을 이룰 수 있다.
조루증의 원인을 기질적 현상으로 설명하는 학자들은 사정반사가
항진되는 조건, 즉 척수의 음부 핵에 존재하는 운동신경의 반사
과민반응이 있을 때 조루증이 나타난다고 주장하고 있다.
평소에는 멀쩡한 남성도 과로, 피로, 스트레스가 쌓이면 일시적으로
조루현상과 함께 성적 쾌감의 질이 떨어지는 경우를 경험할 수 있다.
조루증은 발생 시기에 따라 세 가지 유형으로 나눈다.
성욕은 정상이지만 첫 번째 시도한 섹스부터 계속 이어진 1차성
조루증, 정상적인 섹스를 이루다가 어느날부터 갑자기 찾아온 2차성
조루증, 상기 두 가지 유형이 섞인 혼합형 조루증이다.
1차성 조루증은 완벽주의자, 정신이상자나 대인 관계가 원만하지
못한 사람인 경우가 많고, 2차성 조루증은 우울, 불안을 유발하는
심리적 갈등이 그 원인이 될 수 있다.
혼합형 조루증은 섹스 파트너, 주변상황에 따라 선택적, 간헐적으로
발생한 다.
조루증은 발생원인에 따라 네 가지 유형으로 분류하기도 한다.
가성(假性) 조루 : 섹스에 미숙한 초보자나 독신자에게 많다.
장기간의 금욕, 성행위시 과도한 긴장이 원인이 된다. 사정
척수반사가 너무 지나친 경우이다.
심인성 조루 : 대뇌의 성감이 지나치게 강해 자극이 대단하지
않은데도 과도한 흥분 상태를 느낀다. 예술가 유형의 조루증이다.
과민성 조루 : 성기의 감각이나 사정신경이 너무 민감해
대뇌는 그다지 흥분하지 않는데도 그대로 사정해버리는 경우이다.
스포츠맨 유형의 조루증이다.
쇠약성 조루 : 절정감을 맞이할 때까지 사정관의 폐쇄 상태를
유지하지 못하고 사정근육이 이완되어 정액이 배출되는 상태이다.
대개 사정이 힘없이 일어나며 중년 이후, 정신노동자에게 흔한
유형이다.
|조루의 해결책|
조루의 의학적 해결책은 사정의 생리현상에 근거한 것이다. 사정의
반사현상을 지연시키는 손쉬운 방법으로는 마스터와 존슨 부부가
창안한 squeeze technique(쥐어짜기 테크닉;페니스 목조르기)과
시먼스가 고안한 stop & start technique(정지-시작법)이 있다.
원리는 같지만 방법에 약간의 차이가 있다.
조용하고 아늑한 장소에서 편하게 누워 서서히 손으로 자위행위를
시도한다. 사정감을 느끼기 직전에 자위행위를 멈추고 완전발기된
음경이 절반 가량 이완 될 때 까지 기다린다. 다시 사정감을 느끼기
전까지 자위행위를 계속한다. 이와같은 행위를 3회 반복한 후,
4회째에는 극치감과 함께 사정을 한다.
목조르기 방법도 이와 비슷하다. 사정이 가까워졌다는 느낌이 들면
페니스를 빼낸 후, 엄지손가락 을 위로, 둘째 손가락과 가운데
손가락을 아래로 하여 귀두와 음경이 만나는 부위를 움켜잡고 힘껏
누른다. 사정 충동감이 지연된 후에 다시 성행위를 계속한다.
페니스를 빼낸 후 페니스의 목을 조른 후 다시 집어넣는 단순한
동작이다. 1개월여 지속하면 사정시간을 지연시키는데 도움이 된 다.
혼자 쉽게 실행할 수 있으며 조루를 해결할 수 있는 맨손체조라고
말할 수 있다.
그러나 이와같은 행동요법은 조루증의 기본적인 요인을 간과한
부분도 있다. 조루증과 동반할 수 있는 심리적인 요인을 경시한
부분이 있고 섹스 파트너의 협조가 전제되어야 그 효율성을 기대할
수 있다는 점이다. 또 실행을 위한 꾸준한 노력과 인내가 필요하기도
하다. 여성의 성행동이나 태도가 상대 남성을 조루증 환자로
만들기도 하고 치료 역시 여성의 협조 여부가 매우 중요한 인자 가
된다.
페니스를 질강내에 삽입한 채 사정을 지연시킬 수 있는 신체
동작도 있다. 페니스를 질내에 삽입한 상태에서 숨을 멈추고
항문괄약근을 수축시킨 채 장의 내용물을 배설시키는 것 처럼 힘을
주 면서 배를 안쪽으로 들이미는 동작이다.
또한 고위 사정중추에 작용하여 사정반사를 지연시키는 약물을
복용하면 사정시간이 연장된다. 약 70%의 조루증 남성이 약물
복용으로 뚜렷한 개선을 보인다. (하지만 약의 복융을 중단하면
재발율이 높다는 문제점이 있다.) 따라서 여성배우자가 협조를
거부하거나 무관심할 경우, 섹스파트너가 없는 남성, 우울증을
동반하는 조루증, 행동요법으로 실패한 조루증은 약물 복용에 의한
치료가 적합하다.
또 성감을 수집하여 상부에 보고하는 음경 피부의 감각 신경을
무디게 할 목적으로 성행위 전에 국소 마취제를 음경 피부에 바르는
방법이 항간에 널리 유통되어 상용되고 있다.
또한 음경의 감각 신경을 절단하는 간단한 수술적 방법으로 사정의
지연을 시도하는 방법도 있다.
최근 발기를 유발시키는 확실한 방법으로 해면체내 자가주사법이
널리 사용되고 있다. 혈관확장제인 이 발기 유발제가 조루증의
치료에도 한 몫을 하고 있다. 주 1회, 8주간 발기유발제를
자가주사하여 조루현상의 극복을 시도한다. 이 치료 프로그램은
2단계로 구성된다. 처음 두 번은 조루에 대한 불안감을 극복시키고
환상을 통해 성적 각성을 증대시키는 최면단계이며 다음 여섯 번은
사정의 방아쇠가 당겨지는 느낌을 알게 하며 장시간의 발기상태를
이용하여 성적 자극에 대한 내성(耐性)을 증가시키는 단계이다.
평생동안 한 남성 이외에는 성적 교류가 없었던 여성은 일반적으로
그 남성의 성적 습관에 길들여지는 경향이 있기 때문에 조루증
남성에게는 그나마 다행인지도 모른다.
조루에 관한 마지막 이야기로 사정조절과 오르가즘 강화에
도움이 될 수 있는 운동방법을 소개한다.
사정하는 순간에 음낭과 항문사이, 즉 회음부를 만져보면 뭔가
꿈틀거림을 감지할 수 있을 것이 다. 그것이 바로 사정근육의
수축현상이다. 회음부에서 만져지는 사정근육은 요도괄약근을
지원하며 항문괄약근과 동일한 신경 분포를 이루고 있다.
따라서 소변이나 대변을 참는 운동으로 사정 근육의 훈련이
가능하다. 항문에 체온계를 삽입한 후 대변을 참듯이 근육을
잡아당겨 열을 셀 때 까지 그 상태를 유지시킨 후, 긴장을 푼다. 이
운동을 하루에 100회 정도 무리없이 할 수 있도록 운동량을
점진적으로 늘려간다.
더불어 성교습관을 바꾼다. 너무 늦기 전에 사정을 지연시키야 한다.
자동차를 몰고 갈 때 정지신호가 점등되어 있으면 언제 자동차의
브레이크를 밟아야 할 것인가를 결정해야 하는 것과 같은 이치다. 또
페니스의 운동방식에 변화를 주는 것도 하나의 방법이 된다.
페니스의 삽입 각도, 운동 속도, 삽입 깊이 등을 조절하여 성교시간을
연장할 수 있다.
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조루증 남성은 다양한 심리적 반응을 보인다. 조루증을 병적인 것이
아니라고 여기는 사람도 있다. 물론 여성 배우자가 전혀 성적 불만이
없다면 문제가 되지 않을 수도 있다. 내향적 성격의 조루 남성은
불안, 초조해하며 아내에 대한 죄의식을 갖게 된다.
조루증이 계속 반복되면 여성에 대한 수치감이 생겨 섹스를 피하게
되고, 나중엔 결국 성욕마저 감퇴되거나 발기부전증까지 도달하는
경우도 있다.
조루증에 대한 여성의 심리적 반응도 매우 다양하다. 교육수준이나
경제 사정이 좋지 않은 저소득층의 여성들은 먹고 살기 위한 정신적,
육체적 스트레스 때문에 성행위를 요식적으로 치르는 경향이 있어
남성의 조루증에 대한 관심이 별로 없다. 반면에 중상류층 여성들은
성감이나 성적 만족도에 관심을 보이며 자기 몫의 확보를 위해
노력하는 경향이있다. 따라서 이런 부류의 여성들은 남편이 성적
능력이나 섹스 운용방법에도 관심이 많아 조루증에 다양한 반응을
보인다. 이때 부인이 남편의 성적 능력을 비판하거나 불만을
토로하면 남자는 더욱 당황하고 위축 되는 악순환이 지속된다.
사정을 지연시키고자 하는 남성의 의도는 자신의 성감을 좀 더
확보하면서 동시에 상대 여성을 잠시 혼절시키기 위한 쌍방 통행식
즐거움을 위한 것이다. 하지만 여성의 협조가 전무한 고립무원
(孤立無援)의 상황에선 남자도 어쩔수 없이 자기 자신과 외로운
투쟁을 벌여야 한다. 스스로 벌이는 처절한 싸움 말이다. 예견된
섹스를 위해 술을 마셔보기도 하고 술상에서 훔쳐들은 서너켤레의
장화로 중무장한 다음 출정하기도 하고 자위행위 한 판으로 미리
예선을 벌인 후, 본선에 나가기 도 한다.
또 절박한 위기의 현장에서 엉뚱하게도 암산을 한다거나 세상에서
가장 혐오하는 사람을 기억 속으로 초대하여 주의를 다른 곳으로
돌리는 애틋한 남자도 있다.
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하지만 조루를 극복할 수 있는 최상의 지름길은 여성의 몸 안에
존재한다. 상대 여성의 성적 특성을 간파하고 여성을 반응하게 하는
스위치를 찾아낸 후, 집중적으로 공략하는 것이다. 여성의 근원을
이루는 자존심마저 팽개칠 정도로 달아오를 때까지 유린(蹂躪)의
기술을 익히는 것이다. 전히는 길수록, 삽입은 늦을수록 한데 엉킨
당사자들이 한 몸이 될 수 있는 것이다.
이때 중요한 것은 여성의 태도이다. 소극적으로 바라지만 말고
적극적으로 주문하는 자세가 필요하기 때문이다. 그것이 상대 남성을
도와주고 자신의 감정에 충실한 자세로서 결국 남녀가 함께 수혜를
받을 수 있는 길이다.